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“判定標(biāo)準(zhǔn)”指從環(huán)境醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)判定環(huán)境某污染因子是否已構(gòu)成當(dāng)?shù)囟ň尤巳耗撤N健康危害的準(zhǔn)則。目前,我國對環(huán)境鎘、甲基汞和鉛污染的人體健康危害已有相關(guān)判定標(biāo)準(zhǔn)。
我國《環(huán)境鎘污染健康危害區(qū)判定標(biāo)準(zhǔn)》 (GB/T 17221-1998)干1998年發(fā)布,適用于受到含鎘工業(yè)廢棄物污染,并通過以食物鏈為主要接觸途徑導(dǎo)致當(dāng)?shù)匾欢〝?shù)量的定居人群產(chǎn)生以腎臟為靶器官的慢性損害的污染危害區(qū)。該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了環(huán)境鎘污染所致健康危害的判定原則、觀察對象、健康危害指標(biāo)及其聯(lián)合反應(yīng)率的判定值。該標(biāo)準(zhǔn)判定原則為:以當(dāng)?shù)亟佑|鎘的定居人群鎘負(fù)荷量增加為先決條件,排除職業(yè)性鎘接觸,結(jié)合靶器官腎臟重吸收功能和腎小管細(xì)胞損害的健康危害指標(biāo)及其達(dá)到判定值的聯(lián)合反應(yīng)率水平,作出該污染區(qū)中鎘是否已構(gòu)成當(dāng)?shù)厝巳郝枣k危害的早期判定。
為了對水體汞(甲基汞)污染所引起的健康危害進(jìn)行科學(xué)評價,統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn),以推動防治和污染治理工作,我國于1987年發(fā)布了《水體污染慢性甲基汞中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》 (GB6968-86) .該標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)水體汞污染水平、食用汞污染的魚、貝類食物的歷史、體內(nèi)
汞蓄積狀況,以及臨床表現(xiàn)和化驗資料,進(jìn)行綜合分析,排除其他疾病而診斷。慢性甲基汞中毒是人類長期暴露于被汞(甲基汞)污染的環(huán)境,通過食物鏈富集,造成攝入者體內(nèi)甲基汞超過一定閾值所引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷為主要中毒表現(xiàn)的環(huán)境汞污染性疾病。
為切實(shí)做好兒童鉛中毒的防治工作,結(jié)合我國實(shí)際情況,規(guī)范兒童鉛中毒的預(yù)防、診斷分級及治療原則,我國制定了《兒童高鉛血癥和鉛中毒預(yù)防指南》和《兒童高鉛血癥和鉛中毒分級和處理原則(試行)》 (衛(wèi)婦社發(fā)(2006) 51號), 從鉛中毒原因、鉛對兒童健康危害等相關(guān)知識介紹,避免或降低兒童鉛暴露的行為指導(dǎo),以及營養(yǎng)干預(yù)三方面出發(fā),指導(dǎo)群眾通過環(huán)境干預(yù)、開展健康教育、有重點(diǎn)的篩查和監(jiān)測,達(dá)到預(yù)防和早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)兒童高血鉛癥或鉛中毒的目的。