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現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)試驗(yàn)指將某一現(xiàn)場(chǎng)總體研究人群隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,研究者向?qū)嶒?yàn)組人群施加某種干預(yù)措施,對(duì)照組人群不給予干預(yù)措施或給予標(biāo)準(zhǔn)化干預(yù)措施,然后隨訪比較兩組人群的結(jié)局(如疾病的發(fā)生、治愈和健康狀況等)有無(wú)差別及差別的大小,以判斷干預(yù)措施效果的一種前瞻性實(shí)驗(yàn)研究方法。
現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)試驗(yàn)具有以下特點(diǎn):①前瞻性。必須隨訪研究對(duì)象至某觀察終點(diǎn)結(jié)束。②隨機(jī)化。兩組研究對(duì)象必須是來(lái)自同一總體的隨機(jī)樣本或分組時(shí)遵守隨機(jī)化原則。③設(shè)立對(duì)照。對(duì)照組除干預(yù)因素外其他有關(guān)各方面必須與實(shí)驗(yàn)組近似或可比。④干預(yù)措施?,F(xiàn)場(chǎng)干預(yù)研究必須對(duì)實(shí)驗(yàn)組施加干預(yù)措施,如疫苗接種或環(huán)境改造等。⑤研究是在現(xiàn)場(chǎng),不是在實(shí)驗(yàn)室或臨床。
2008年北京奧運(yùn)會(huì)和殘奧會(huì)期間,北京實(shí)施了大量空氣污染控制措施,奧運(yùn)會(huì)前后大氣污染水平發(fā)生急劇變化。例如北京地區(qū)顆粒物和氣態(tài)污染物濃度水平從奧運(yùn)會(huì)前至奧運(yùn)會(huì)期間下降了13%~60%,其中二氧化硫濃度水平下降60%、一氧化碳下降48%、二氧化氮下降43%PM25下降27%。奧運(yùn)會(huì)之后,污染物的濃度水平總體上升,科研人員在奧運(yùn)會(huì)前、中、后五個(gè)月密集追蹤了125名北京地區(qū)健年輕人的炎癥和血栓形成等生物性標(biāo)志物水平的變化。研究發(fā)現(xiàn),125名志愿者的可溶性血小板選擇蛋白平均水平由奧運(yùn)會(huì)前的6209mgmL降低至奧運(yùn)會(huì)期間的416ngmL,下降了34%;血管假性血友病因子水平降低13.1%;這兩項(xiàng)指標(biāo)是誘發(fā)血栓形成的因素。但在奧運(yùn)會(huì)結(jié)束
后,隨著空氣污染的逐漸加重,這些指標(biāo)又呈現(xiàn)增高趨勢(shì)