塵肺病是在職業(yè)活動(dòng)中長期吸入不同致病性的生產(chǎn)性粉塵,并在肺內(nèi)潴留而引起的,以肺組織彌漫性纖維化為主的一組職業(yè)性肺部疾病的統(tǒng)稱。塵肺病病因明確,是完全可以預(yù)防和控制的疾病,但目前仍是我國危害最嚴(yán)重和最常見的職業(yè)病。
礦山開采
各種金屬礦山的開采、煤礦的掘進(jìn)和采煤以及其他非金屬礦山的開采,是產(chǎn)生塵肺的主要作業(yè)環(huán)境,主要作業(yè)工種是鑿巖、爆破、裝載、支護(hù)和運(yùn)輸。
無論是露天開采,還是地下開采,都會(huì)產(chǎn)生大量的無機(jī)粉塵。爆破工、風(fēng)鉆工、碎石工、運(yùn)輸工等在工作時(shí)都會(huì)暴露在大量的粉塵下,長期無防護(hù)工作極易導(dǎo)致塵肺病。
其中,煤炭行業(yè)發(fā)生的塵肺病例數(shù)一直保持絕對領(lǐng)先地位,并保持增長趨勢。
金屬冶煉
冶煉是一種提煉技術(shù),用焙燒、熔煉、電解以及使用化學(xué)藥劑等方法把礦石中的金屬提取出來;減少金屬中所含的雜質(zhì)或增加金屬中某種成分,煉成所需要的金屬。
金屬冶煉加工中礦石的粉碎、篩分、運(yùn)輸、燒結(jié)等過程中會(huì)產(chǎn)生大量游離粉塵,長期暴露此類環(huán)境下極易患上塵肺病。
主要作業(yè)工種有燒結(jié)球團(tuán)原料工、燒結(jié)工、高爐運(yùn)裝工等。
金屬鑄造
鑄造生產(chǎn)是機(jī)械工業(yè)的重要部分,可分為黑色金屬鑄造和有色金屬鑄造。
在鑄造生產(chǎn)的整個(gè)生產(chǎn)過程中都會(huì)有煙塵產(chǎn)生,但在配砂、開箱、打箱及清砂幾個(gè)環(huán)節(jié)粉塵最大。
在鑄造生產(chǎn)中長期接觸粉塵所引起的塵肺統(tǒng)稱為鑄工塵肺。各工種之間接觸的粉塵區(qū)別很大,所發(fā)生的塵肺也有所不同。因此鑄工塵肺屬于混合性塵肺,是指接觸含游離二氧化硅的粘土、石墨、煤粉、石灰和滑石等混合粉塵所引起的塵肺。
機(jī)械制造
機(jī)械制造工業(yè)范圍很廣,包括運(yùn)輸工具、機(jī)床、農(nóng)業(yè)機(jī)械、紡織機(jī)械、動(dòng)力機(jī)械和精密儀器等各種機(jī)械的制造,一般有鑄造、鍛造、熱處理、機(jī)加工及裝配等車間,工種混雜。
鑄造車間所用原料,如砂、陶土、黏土、煤粉等均含有一定數(shù)量的游離二氧化硅,在制砂、造型、打箱、清砂過程中均有不同程度的粉塵產(chǎn)生。此外,使用砂輪研磨刀具及電焊過程也有一定的粉塵產(chǎn)生。
工人長期接觸上述某一種粉塵均可能發(fā)生塵肺,如鑄工塵肺、磨工塵肺、電焊工塵肺等。
建筑與建材
二氧化硅在建筑材料中無處不在,它是砂石的基本組成成分——混凝土、磚、瓷磚、水泥板、瀝青,甚至表層土壤都含有二氧化硅。
除矽塵外,在施工過程中,包括耐火材料、玻璃、水泥、石料生產(chǎn)中的開采、破碎、研磨、篩選、拌料等,石棉的開采、運(yùn)輸和紡織等還可產(chǎn)生水泥塵、電焊塵、石棉塵以及其他粉塵,這使得幾乎所有的建筑材料生產(chǎn)車間及建筑工地都有塵肺的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
石材加工
石材加工是塵肺病的重災(zāi)區(qū),尤其是石英石粉塵危害極大,致病快、病情重。
石材企業(yè)大多具有“小、土、散、亂”的特點(diǎn)。石材加工主要的工藝流程包括鋸割加工、研磨拋光、切割加工、異型加工、檢驗(yàn)修補(bǔ)工序等,對于雕刻制品還需要鑿切加工工序。
粉塵危害嚴(yán)重崗位主要集中在大鋸鋸割、異型加工、圓盤鋸切割、橋切及手工打磨等。石材加工的主要礦物成分是二氧化硅,在生產(chǎn)過程中會(huì)產(chǎn)生大量石英石粉塵,工人吸入粉塵就會(huì)患矽肺病。
石墨加工
石墨是自然界存在的單質(zhì)碳,按其生成來源可分為天然石墨和人造石墨。
石墨礦山的開采、石墨礦石加工、人造石墨的生產(chǎn)、使用石墨部門均可發(fā)生石墨塵肺。
石墨塵肺是長期吸入較高濃度的石墨粉塵所引起的一種塵肺,可分為三等墨矽肺和單純石墨塵肺,該疾病多發(fā)生于石墨工廠的工人。石墨塵肺的發(fā)病工齡為20年。
筑路業(yè)
筑路業(yè)主要是指鐵路、公路、城市道路等的開鑿與鋪路等。
筑路工的主要工作包括開挖、填筑、石料搬運(yùn)、巖堆和陡坡開挖、路基支擋工程等。其中,開山筑路、挖掘隧道和涵洞中的風(fēng)鉆工、爆破工、運(yùn)輸工在施工過程中會(huì)接觸大量含有二氧化硅的粉塵,人體長期吸入這類粉塵會(huì)導(dǎo)致塵肺病。
水電業(yè)
水電業(yè)指水利和電力工程的建設(shè)施工。水電施工作業(yè)五毒俱全,最突出的就是粉塵。
水電工又分為分工程水電工和裝修水電工。工程水電工主要做土建的管道開鑿、預(yù)埋、電纜安裝、地下電站建設(shè)等;裝修水電工是進(jìn)行室內(nèi)水電管線的開鑿、鋪設(shè),廚房、衛(wèi)生設(shè)備的安裝。
工人進(jìn)行隧道開鑿、管道鋪設(shè)、管道焊接等作業(yè)時(shí),長期吸入空氣中的有害粉塵,極易引發(fā)塵肺病。
家庭裝修
家庭裝修作業(yè)主要包括墻面工程、水電改造、地面工程、木工工程等,從事室內(nèi)裝修的工人,在切割和安裝人造石英石的時(shí)候,往往采取干式作業(yè),在不帶水、不噴淋的情況下,用切割刀切割石材并進(jìn)行安裝。在此過程中會(huì)產(chǎn)生大量粉塵,若無防護(hù)措施,會(huì)被直接吸入呼吸道,甚至通過肺泡的上皮細(xì)胞進(jìn)入血管,不但損害肺臟,引發(fā)塵肺病,對全身機(jī)體都有損害。
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