醫(yī)療廢水曾經(jīng)多次引起公眾關(guān)注,醫(yī)療廢水的排放對水資源造成的危害巨大,已經(jīng)成為危害群眾健康的一個“源頭”;部分地區(qū)真正能夠達到國家排放標準的只有屈指可數(shù)的幾家醫(yī)院。目前,法律的不規(guī)范,環(huán)保意識的薄弱,造成了醫(yī)療廢水直排和各大醫(yī)院存在的“高污染,低治理”現(xiàn)狀。但目前各大醫(yī)院并沒有對具有嚴重危害性的醫(yī)療心水進行合理處置,忽略了廢水中病毒傳染可導致的水污染惡性事件。同時,國家的相關(guān)立法也需要及時跟進,對醫(yī)療廢水的處理作出更加明確的規(guī)定,各級環(huán)保部門也應(yīng)加強管理和環(huán)保意識的普及。
醫(yī)療廢水中除含有大量的細菌、病毒、蟲卵等致病原體外,還含有化學藥劑和放射性同位素,具有對空間污染、急性傳染和潛伏性傳染的幾大特征。如果含有病原微生物的醫(yī)療污水,不經(jīng)過消毒、滅活等無害化處理,而直接排入城市下水道,往往會造成水、土壤的污染,嚴重的會引發(fā)各種疾病,或?qū)裕梢哉T發(fā)疾病或造成傷害;
1)醫(yī)院污水中含有酸、堿、懸浮固體、BOD、COD和動植物油等有毒、有害物質(zhì);
2)牙科治療、洗印和化驗等過程產(chǎn)生污水含有重金屬、消毒劑、有機溶劑等,部分具有致癌、致畸或致突變性,危害人體健康并對環(huán)境有長遠影響;致介水傳染病的暴發(fā)流行。
3)醫(yī)院污水受到糞便、傳染性細菌和病毒等病原性微生物污染,具有傳染
同位素治療和診斷產(chǎn)生放射性污水。放射性同位素在衰變過程中產(chǎn)生a-、β-和y-放射性,在人體內(nèi)積累而危害人體健康。
醫(yī)院的污水,除一般生活污水外,還含有化學物質(zhì)、放射性廢水和病原體。因此,必須經(jīng)過處理后才能排放,特別是肝炎等傳染病病房排出來的污水,須經(jīng)消毒后才可排放。醫(yī)院各部門的功能、設(shè)施和人員組成情況不同,產(chǎn)生污水的主要部門和設(shè)施有:診療室、化驗室、病房、洗衣房、X光照像洗印、動物房、同位素治療診斷、手術(shù)室等排水。醫(yī)院行政管理和醫(yī)務(wù)人員排放的生活污水,食堂、單身宿舍、家屬宿舍排水。
不同部門科室產(chǎn)生的污水成分和水量各不相同,如重金屬廢水、含油廢水、洗印廢水、放射性廢水等。而且不同性質(zhì)醫(yī)院產(chǎn)生的污水也有很大不同。醫(yī)院污水較一般生活污水排放情況復雜。醫(yī)院污水來源及成分復雜,含有病原性微生物、有毒、有害的物理化學污染物和放射性污染等,具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染等特征,不經(jīng)有效處理會成為一條疫病擴散的重要途徑和嚴重污染環(huán)境。
醫(yī)療廢水常用處理方法
1、 傳染病醫(yī)院采用二級處理
2、處理出水排入自然水體的縣及縣以上醫(yī)院采用二級處理
3、 處理出水排入城市下水道的綜合醫(yī)院也采用二級處理
4、 對于經(jīng)濟不發(fā)達地區(qū)的小型綜合醫(yī)院,采用簡易生化處理作為過渡處理措施,之后逐步實現(xiàn)二級處理或加強處理效果的一級處理。
一級處理:主要去除污水中呈懸浮狀態(tài)的固體污染物質(zhì),物理處理法大部分只能完成一級處理的要求。經(jīng)過一級處理的污水,BOD一般可去除30%左右,達不到排放標準。一級處理屬于二級處理的預處理。
二級處理:主要去除污水中呈膠體和溶解狀態(tài)的有機污染物質(zhì)(BOD,COD物質(zhì)),去除率可達90%以上,使有機污染物達到排放標準。
簡易生化處理:主要功能分別為去除懸浮固體,吸附膠體和溶解性物質(zhì),進一步去除和降解有機污染物,最后通過沉淀和過濾單元去除剩余懸浮物和降解有機污染物,保證出水質(zhì)量。
處理工藝:
一級處理基本工藝流程
醫(yī)院污水 → 化糞池 → 調(diào)節(jié)池 → 消毒接觸池 → 排入市政
二級處理基本工藝流程
醫(yī)院污水→化糞池 → 調(diào)節(jié)池 → 生化池 → 沉淀池 → 消毒接觸池 →排入市政
1、氯化法處理醫(yī)院廢水
氯作為一種氯化和消毒的化學藥劑,從十九世紀英國皇家污水委員會首次應(yīng)用污水處理至今,已有一百多年的歷史。氯化法處理根據(jù)投加氯化物的不同又分為次氯酸鈉法、液氯法和二氧化氯法。
(1)次氯酸鈉投加法
次氯酸鈉(NaClO)是最原始的消毒處理方法之一。該方法由于原料來源方便、產(chǎn)品穩(wěn)定安全、運輸方便等特點,應(yīng)用較為廣泛。次氯酸鈉作為商品在市場可以購買,也可以現(xiàn)場制作。目前小型醫(yī)院廢水處理現(xiàn)場制作一般采用電解食鹽法。但次氯酸鈉消毒能力弱,處理過程中帶來廢渣,正逐步被其它產(chǎn)品替代。
(2)液氯法
液氯消毒以它消毒能力強、價格便宜廣泛應(yīng)用于自來水和醫(yī)院污水消毒。液氯的含氯濃度高,有效氯含量達99%以上,比次氯酸鈉溶液高5~10倍。但氯氣是一種有刺激性氣味的黃色有毒氣體,必須有專用的貯存設(shè)備和加氯設(shè)備。
目前,典型的加氯設(shè)備有人工定時開啟式加氯和自動提升加氯。但有關(guān)資料研究表明,液氯(Cl2)會與氨反應(yīng)生成一氯胺、二氯胺及三氯胺而消耗液氯,也能形成有致癌作用的三鹵甲烷(THM),加上液氯的不完全性,所以液氯消毒受到限制。
(3)二氧化氯法
二氧化氯(ClO2)在水中的溶解度是氯的5倍,其氧化能力是氯氣的215倍左右,是一種強氧化劑。是國際上公認的含氯消毒中唯一的高效消毒劑。它可以殺滅一切微生物,包括細菌繁殖體、細胞芽孢、真菌、分枝桿菌和病毒等。它能有效地破壞水中的微量有機污染物,如苯并芘蒽醌、氯仿、四氯化碳、酚、氯酚、氰化物、硫化氫及有機硫化物等。
能很好地氧化水中一些還原狀態(tài)的金屬離子如Fe2+、Mn2+、Ni2+等。二氧化氯最大的優(yōu)點在于與腐殖質(zhì)及有機物反應(yīng)幾乎不產(chǎn)生發(fā)散性有機鹵化物,不生成并抑制生成有致癌作用的三鹵甲烷,也不與氨及氨基化合物反應(yīng)。
2、臭氧消毒
臭氧消毒廣泛應(yīng)用于城市給水、城市污水消毒。臭氧消毒克服了氯在運輸、儲存和處理過程中的危險。其消毒接觸時間短,能改善污水水質(zhì),是一種優(yōu)良的消毒劑,臭氧消毒還廣泛應(yīng)用于食品工業(yè)和醫(yī)藥工業(yè)。
臭氧用于醫(yī)院污水消毒,可有效地殺滅大腸菌,小兒麻痹等病毒。臭氧消毒作用不受廢水中氨氮含量及pH值的影響。
臭氧也必須現(xiàn)場制造產(chǎn)生,制取有以空氣為氣源制備臭氧和以氧氣為氣源制備臭氧。根據(jù)臭氧發(fā)生量的大小,其制造成本也不一樣,一般來講,臭氧發(fā)生器價格比較貴。由于目前對醫(yī)院污水的排放在GBJ48-83標準中明確醫(yī)院排放的污水不得檢出腸道致病菌和結(jié)核桿菌及總大腸菌群每升不得大于500個?;蛴寐然ㄏ緯r,以接觸時間和接觸池出水中的余氯含量為標準。
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