8月31日,國家醫(yī)保局等八部門聯(lián)合發(fā)布《深化醫(yī)療服務價格改革試點方案》,通過3至5年的試點,探索形成可復制可推廣的醫(yī)療服務價格改革經(jīng)驗。到2025年,深化醫(yī)療服務價格改革試點經(jīng)驗向全國推廣,分類管理、醫(yī)院參與、科學確定、動態(tài)調(diào)整的醫(yī)療服務價格機制成熟定型,價格杠桿功能得到充分發(fā)揮。
《深化醫(yī)療服務價格改革試點方案》要求堅持以人民健康為中心、以臨床價值為導向、以醫(yī)療事業(yè)發(fā)展規(guī)律為遵循,建立健全適應經(jīng)濟社會發(fā)展、更好發(fā)揮政府作用、醫(yī)療機構充分參與、體現(xiàn)技術勞務價值的醫(yī)療服務價格形成機制?!对圏c方案》明確在建立健全五大機制上進行探索:
一是建立目標導向的價格項目管理機制。按照服務產(chǎn)出為導向、醫(yī)療人力資源消耗為基礎、技術勞務與物耗分開的原則,制定國家價格項目編制規(guī)范。構建內(nèi)涵邊界清晰、適應臨床診療、便于評價監(jiān)管的價格項目體系,逐步消除地區(qū)間差異,促進醫(yī)療技術創(chuàng)新發(fā)展和臨床應用。
二是建立更可持續(xù)的總量調(diào)控機制。地區(qū)間價格調(diào)整總量增速要快慢結合,促進增加醫(yī)療資源有效供給,提高均等化水平。加強對醫(yī)療服務價格宏觀管理,平衡好醫(yī)療事業(yè)發(fā)展需要和各方承受能力,在總量范圍內(nèi)突出重點、有升有降,避免大水漫灌。
三是建立規(guī)范有序的價格分類形成機制。對普遍開展的通用項目,政府要把價格基準管住管好;對技術難度大的復雜項目,政府要“定規(guī)則、當裁判”,尊重醫(yī)院和醫(yī)生的專業(yè)性意見建議,更好體現(xiàn)技術勞務價值。
四是建立靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機制。明確調(diào)價的啟動條件和約束條件,在做好事前評估的基礎上實施調(diào)整,科學把握調(diào)價窗口,穩(wěn)定調(diào)價預期。
五是建立嚴密高效的價格監(jiān)測考核機制。強化醫(yī)療服務價格改革運行情況評估,構建監(jiān)測考核評估與醫(yī)療服務價格之間的激勵約束關系和傳導機制,確保價格機制穩(wěn)定運行。
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